2016国家公务员考试申论热点：整治医托
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近日，有媒体在北京西站暗访发现，有“医托”在这里“组团忽悠”来京就医的患者。他们自制车站工作证、身穿蓝色制服，设下连环骗局，骗外地来京就医者到一家名为“百德堂”的中医诊所就诊。据报道，这种情况已存在近20年。医托跟小医院倒三七分成，患者消费1万元，医托拿走7000元。
2015年7月6日，北京警方成功侦破一起特大“医托”诈骗案，抓获涉案嫌疑人150名，其中“医托”80余名、医疗机构工作人员60余名。这也是北京有史以来打击医托诈骗犯罪规模最大，抓获人数最多的一次。
深度解析
[问题分析]
一是缺乏常态监管。时下的打击医托多立足于运动式治理，行动一来，声势浩大，各部门均投入较大的行政力量，短时间内也确实能取得明显的成效，但风头一过，往往缺乏持续性的日常监管，也就很难巩固并扩大治理的效果，更不要说斩草除根、收取全功了。
二是部门之间在监管、执法上缺乏必要的衔接与配合。这也是导致每每功败垂成的一个因素。警察来了，“医托”被抓了、小医院、小诊所关门了，接下来，却没有下文了。以此番“医托”警情突出的百德堂而言，该医院已经自行关门，而卫生主管部门却仍在“进一步调查中”，行动显然有些迟缓。至于“调查”以后的处置，更是遥遥无期。
三是医疗机构与医托互相勾结。并不全是“黑诊所”，其中不乏有资质的医疗机构，而这种正规机构显然更具隐蔽性。“医托”之所以能够如野草般生长，根源正在于与之紧密合作的医疗机构往往难以受到严厉惩处。个中情由，既有现行法规约束失之宽松的缘故，也与行政权力不免懈怠、不作为，有着正相关的关系。
[参考对策]
对此现象，专家认为：
第一，监管者要提高自身的发现能力。要疏通投诉渠道，在各大医院的信息显示屏、公告栏长期发布投诉举报电话，鼓励被骗患者投诉举报雇用医托行骗的黑心医疗机构。根据被骗患者的举报，迅速对这些行骗的医疗机构进行调查。监管人员只要经常以患者身份到各大医院去明察暗访，善于运用电子监控手段，或者自己充当患者被骗上当，也能及时发现这些不良医疗机构的踪迹和行骗证据。
第二，要对行骗医疗机构从严惩处，提高震慑力。要改变目前对这类医疗机构惩罚不重的做法，用重典惩治雇用医托行骗的医疗机构，形成强大威慑力。对首次违规的医疗机构，既要从重处罚，还要停业整顿，如果是公办医疗机构还要对负责人给予撤职处分。对再次违规的医疗机构，要吊销执照，停止营业，将负责人和违规医生列入行业信用黑名单，今后不准进入医疗行业。
第三，要加强对监管者的监督，提高监管实效。要在上级监管部门网站、省长信箱、市长信箱开设投诉举报信箱，接受被骗患者对监管者不作为的投诉举报，对不及时有效作为的监管者，要追究其失职责任。只有让监管环节不失灵、起作用，雇用医托行骗的医疗机构才不敢大行其道，医托现象才会彻底消失。
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